Analista de Contas Médicas Pleno (Funserv)
Descrição da vaga
UM UNIVERSO DE POSSIBILIDADES 🚀
Há 28 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nascia um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares 💻que facilitasse o dia a dia na gestão de milhares de empresas.
O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de 1.500 colaboradores em todo território nacional, trabalhando todos os dias para desenvolver os melhores softwares do mercado.
Nossos produtos são completos e personalizados para as mais diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico. Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO.
Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador!
Somos nacionalmente reconhecidos como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam constantemente novas soluções para mudar o dia a dia de milhares de brasileiros e empresas.
Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivência, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, que reflete a sociedade em que vivemos, e por isso nos preocupamos em construir uma cultura mais inclusiva e um ambiente mais diverso e representativo.
Confira as vagas e vem revolucionar a gestão das empresas!
#VemSerBenner
Responsabilidades e atribuições
- Analisar glosas hospitalares e odontológicas de baixa complexidade (remoção, pequenas cirurgias, terapias, consulta, pronto socorro, exames ambulatoriais, atendimento domiciliar, pequeno atendimento, etc) e de alta complexidade (internação, quimioterapia, radiologia, terapia renal substitutiva), em compliance com as normas vigentes, manual técnico de análise e condições pactuadas com os exceptivos prestadores de serviços, garantindo a segurança e melhores práticas para a liberação do pagamento.
- Identificar glosa de alta complexidade para o envio à auditoria interna e para análise técnica.
- Cumprir os prazos de SLA (Service Level Agreement ou acordo de nível de serviço) de acordo com os prazos pré-estabelecidos entre a empresa e o cliente em contrato.
- Realizar homologações das atualizações sistêmicas.
- Analisar a compatibilidade entre a precificação, enviada pelo prestador de serviço e a acordada contratualmente, por meio de sistema informatizado.
- Analisar toda documentação física que comprova a realização dos procedimentos listados, pelo beneficiário do plano.
- Efetuar alterações em etapas das contas analisadas, por meio de sistema informatizado, para que seja processado o seu pagamento.
- Encaminhar e acompanhar os retornos de guias analisadas pelas Auditorias Médica/Enfermagem e das dentistas auditoras.
- Verificar junto as negações e glosas geradas automaticamente pelo sistema e as informadas pelas auditorias, providenciando suas revisões e enquadramentos, bem como disponibilização de relatórios pertinentes.
Requisitos e qualificações
- Ensino Superior Cursando ou Concluído em Administração, Gestão Hospitalar Ou Áreas Correlatas.
Informações adicionais
• Vale refeição/alimentação 🥗
• Plano de saúde 🩺
• Plano odontológico 🦷
• Day off de aniversário 🎉
• Vale-transporte 🚍
• Universidade Corporativa: IPED / Allura: Plataforma gratuita de educação corporativa 📚;
• Incentivo a Certificação: Remuneração adicional a cada certificação de acordo com a política vigente (A partir de 3 meses na empresa)📚
• Auxílio Educação: Reembolso de até 50% de Pós-graduação ou MBA. (A partir de 3 meses na empresa) 📚
• Auxilio casamento(A partir de 1 ano);
• Auxilio creche: (Valores alterados anualmente para crianças até 60 meses);
• Bolsa maternidade/paternidade: Kit saída de hospital para o bebê; 👩🏽🍼
• TotalPass 💪🏼
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Teste de Comportamento 📝
- Etapa 3: Papo com RH 💬
- Etapa 4: Papo com Gestor✨
- Etapa 5: Contratação
UM UNIVERSO DE POSSIBILIDADES 🚀
Há 28 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nascia um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares 💻que facilitasse o dia a dia na gestão de milhares de empresas.
O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de 1.500 colaboradores em todo território nacional, trabalhando todos os dias para desenvolver os melhores softwares do mercado.
Nossos produtos são completos e personalizados para as mais diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico. Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BPO.
Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador!
Somos nacionalmente reconhecidos como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam constantemente novas soluções para mudar o dia a dia de milhares de brasileiros e empresas.
Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivência, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, que reflete a sociedade em que vivemos, e por isso nos preocupamos em construir uma cultura mais inclusiva e um ambiente mais diverso e representativo.
Confira as vagas e vem revolucionar a gestão das empresas!
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